感染風險高、致死率高、失能風險高！當心肺炎鏈球菌

一對老夫妻沒有子女同住，平時都是相互扶持，生活過的很愜意。但前不久先生得到流感，太太也被傳染，兩人原本只是輕微發燒、食慾不好，不料幾天後都出現明顯高燒，醫生立刻安排住院，檢查確定感染肺炎鏈球菌，使用後線抗生素治療後才幸運躲過死亡威脅，但老先生因住院躺了十天，肌肉萎縮無法下床，意識也有些混亂，太太體力也大不如前，子女又無法親自照顧，最後都住進護理之家，原本美好的生活，就因為一次的感染，從此變調。

高雄榮民總醫院高齡整合照護科主任周明岳醫師表示，肺炎鏈球菌對慢性病患和老人而言，與一般人相比，感染風險高、致死率高以及失能風險高，要避免這「三高」，主動預防，降低感染風險，才是有效的防護措施。

老人、慢性病患免疫差，肺炎鏈球菌致死率達六成

一般病菌入侵體內，身體自然免疫力能將它消滅，但慢性病患或長者免疫力弱，面臨病菌威脅往往無法抵抗，尤其感染流感，免疫系統忙於攻擊病毒，抵抗力變得更糟，若再有細菌感染，更難抵擋，所以感染流感後併發肺炎鏈球菌等續發性細菌感染風險非常高。

每年全球因感染肺炎鏈球菌而死亡的人數高達160萬人，一般人若併發菌血症之肺炎，死亡率約一到兩成，但是老年人死亡率達六成以上，假如侵犯到腦部造成腦膜炎，死亡率更高達八成。而除了面臨死亡威脅之外，感染後體力下滑，復原狀況不好，住院往往長達幾個禮拜，臥床時間長，容易因肌肉萎縮而像中風一樣，從此臥床不起。

積極控制慢性病，建立良好的免疫系統

病毒、細菌到處都有，高危險群應做好自我保護，減少出入密閉擁擠的公共場所，外出要戴口罩，勤洗手，以遠離病菌；並且從生活飲食中建立好的抵抗力，均衡營養、不偏食、保持運動，建構好的免疫系統；此外，慢性病患務必好好控制疾病，避免免疫力下降，增加感染風險。

更好的主動防範方式就是施打疫苗，尤其即將進入冬季，也就是病菌感染的高峰期，更要特別留意。除了每年應施打流感疫苗，美國疫苗接種諮詢委員會(ACIP)建議，18歲以上高危險族群，以及所有65歲以上成年人優先接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗。65歲以上曾經接種過肺炎鏈球菌多醣體疫苗者，建議補接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗，兩劑間隔一年以上。如果有任何疑問，可諮詢醫師給予最適當的接種建議。