教授聲音沙啞 注射術找回好聲音

聲帶長繭、息肉或聲帶麻痺，北榮團隊研究以「門診聲帶注射術」治療，改善聲音沙啞等問題。50歲黃小姐兩年前接受甲狀腺手術後，一句話得分好幾次講、且非常小聲，喝水時容易嗆到，到醫院檢查發現左側聲帶麻痹，經醫師門診進行自體脂肪注射，讓她恢復正常講話、喝水不再嗆到。

北榮耳鼻喉頭頸部醫師許彥彬表示，造成聲音沙啞的原因包括聲帶長繭、息肉等，與不當或過度的使用聲音有關，也有患者因甲狀腺囊腫等開刀，引起聲帶麻痺。因喉部屬敏感器官，傳統喉部或聲帶手術均須全身麻醉、住院，台北榮總則發展門診聲帶手術。

許彥彬說，門診聲帶注射術技術發展成熟，可廣泛運用在治療聲帶結節、息肉、囊腫或聲帶麻痺與聲帶萎縮等狀況，一年約有上百例手術個案，多數明顯改善，研究曾發表在知名國際期刊。

許彥彬說，不同聲帶問題，會施打不一樣的藥物治療。以聲帶結節、息肉和囊腫來說，主要在患者聲帶上注射類固醇，因屬局部注射且劑量小，副作用也小，且治療效果不錯。

門診有位43歲李教授因長期授課使用聲帶，聲音沙啞已兩年，且逐漸惡化，經檢查發現聲帶上有囊腫，評估後在門診接受聲帶注射術，兩周後聲音恢復、聲帶囊腫已消失。

治療或改善聲帶麻痺、聲帶萎縮，則施打自體脂肪、玻尿酸來增加聲帶體積，幫助聲帶閉合。許彥彬收治50歲黃小姐是在甲狀腺手術後，出現聲音微弱、易嗆水等症狀，檢查為左側聲帶麻痺，經門診施行聲帶自體脂肪注射後，患者已經恢復正常。

許彥彬說，通常類固醇和玻尿酸注射後須禁聲兩天，藥物才能達到好的效果；若是自體脂肪注射，建議禁聲五到七天，幫助脂肪組織的存活，此治療方法時間短，術後恢復快，病患不必住院，避免全身麻醉的風險。